Технология компьютерной стабилографии с биологической обратной связью в процессе реабилитации пациентов с парапротеинемической полинейропатией

Алексей Александрович Яковлев; Артем Сергеевич Лелёкин; Андрей Геннадьевич Смочилин; Мария Васильевна Яковлева; Роман Андреевич Гапешин; Елена Сергеевна Тарабанова

doi:10.21638/11701/spbu11.2018.205

Авторы

Алексей Александрович Яковлев Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова, Российская Федерация, 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8 ; Северо-Западный государственный медицинский университет им. И. И. Мечникова, Российская Федерация, 191015, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41
Артем Сергеевич Лелёкин Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова, Российская Федерация, 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8
Андрей Геннадьевич Смочилин Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова, Российская Федерация, 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8;Санкт-Петербургский государственный университет, Российская Федерация, 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., 7–9
Мария Васильевна Яковлева Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова, Российская Федерация, 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8
Роман Андреевич Гапешин Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова, Российская Федерация, 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8
Елена Сергеевна Тарабанова Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова, Российская Федерация, 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8

DOI:

https://doi.org/10.21638/11701/spbu11.2018.205

Аннотация

Представлен практический опыт использования технологии компьютерной стабилометрии с биологической обратной связью в процессе комплексной реабилитации пациентов с парапротеинемической полинейропатией в условиях стационара. В ходе динамического наблюдения 16 пациентов с клиническими проявлениями периферической нейропатии, ассоциированной с парапротеинемией, подтвержденной данными неврологического осмотра, электронейромиографии и результатами лабораторных исследований, продемонстрирована диагностическая и реабилитационная эффективность использования стабилометрических систем при оценке неврологического дефицита, а также в процессе восстановления баланса равновесия, координации движений и чувствительности. Получено статистически значимое улучшение баланса равновесия в виде снижения коэффициента Ромберга с 670 до 295 % (p < 0,05) на фоне медикаментозной нейрометаболической и витаминной терапии и курса из десяти процедур тренировки на стабилоплатформе. Кроме того, были получены достоверные данные об улучшении двигательной и чувствительной функции у пациентов с периферической парапротеинемической нейропатией по окончании курса реабилитации с применением технологии компьютерной стабилометрии с биологической обратной связью.

Ключевые слова:

компьютерная стабилография, парапротеинемическая полинейропатия, моноклональная гаммапатия неустановленной этиологии, биологическая обратная связь, коэффициент Ромберга

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.

Библиографические ссылки

Литература

Пономарева Е. Н., Редуто В. В., Пономарев В. В., Свиридович С. Я.Паранеопластические неврологические синдромы: обзор // Медицинские новости. 2000. № 4. С. 31–35.

Bleasel A. F., Hawke S. H., Pollard J. D., McLeod J. G.IgG monoclonal paraproteinaemia and peripheral neuropathy // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1993. Vol. 56, N 1. P. 52–57.

Ropper A. H., Gorson K. C. Neuropathies Associated with Paraproteinemia // The New England Jornal of Medicine. 1998. Vol. 338, N 22. P. 1601–1607.

Рукавицын О. А.Парапротеинемические гемобластозы. М.: ГЭОТАР-Медия, 2008. 168 с.

Беляков К. М., Густов А. В.Паранеопластические полиневропатии. Н.Новгород: Изд-во НижГМА, 2007. 96 с.

Dispenziery A. Peripheral blood stem cell transplantation in 16 patients with POEMS syndrome and revive of literature // Blood. 2004. Vol. 104, N 10. P. 3400–3407.

Сергеева Т. В. , Щербук Ю. А. Применение стабилометрии в комплексной реабилитации и количественной оценке результатов лечения больных с ишемическим инсультом в вертебрально-базилярном бассейне // Материалы Всероссийской научной конференции с международным участием. М., 2014. С. 790–795.

Скворцов Д. В. Стабилометрическое исследование. Краткое руководство. М.: Мера-ТСП, 2010.174 с.

Цинзерлинг В. А., Сапаргалиева А. Д., Вайншенкер Ю. И., Медведев С. В. Проблемы нейропластичности и нейропротекции // Вестн. С.-Петерб. ун-та. Сер. 11. Медицина. 2013. Вып. 4.С. 3–12.

Young M. J., Boulton A. J. M., Macleod A. F., Williams D. R., Sonksen P. H. A multicentre study of the prevalence of diabetic peripheral neuropathy in the United Kingdom hospital clinic population // Diabetologia. 1993. Vol. 36. P. 150–154.

Банержи А. Медицинская статистика понятным языком. М.: Практическая медицина, 2007.287 с.

References

Ponomareva E. N., Reduto V. V., Ponomarev V. V., Sviridovich S. Ia. Paraneoplasticheskie nevrologicheskie sindromy: obzor [Paraproteinemic neurology syndromes: review]. Medical news, 2000, no.4, pp. 31–35. (In Russian)

Bleasel A. F., Hawke S. H., Pollard J. D., McLeod J. G. IgG monoclonal paraproteinaemia and peripheral neuropathy. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry, 1993, vol. 56, no. 1, pp. 52–57.

Ropper A. H., Gorson K. C. Neuropathies Associated with Paraproteinemia. The New England Jornal of Medicine, 1998, vol. 338, no. 22, pp. 1601–1607.

Rukavitsyn O. A. Paraproteinemicheskie gemoblastozy [Paraproteinemic haemoblastosis]. Moscow, GEOTAR-Media Pub., 2008. 168 p. (In Russian)

Beliakov K. M., Gustov A. V. Paraneoplasticheskie polinevropatii [Paraneoplactic polyneuropathies].Nizhnii Novgorog, NizhGMA Pub., 2007. 96 p. (In Russian)

Dispenziery A. Peripheral blood stem cell transplantation in 16 patients with POEMS syndrome and revive of literature. Blood, 2004, vol. 104, no. 10, pp. 3400–3407.

Sergeeva T. V., Shcherbuk Iu. A. Primenenie stabilometrii v kompleksnoi reabilitatsii i kolichestvennoi otsenke rezul’tatov lecheniia bol’nykh s ishemicheskim insul’tom v vertebral’no-baziliarnom basseine [Use of stabilometry in complex rehabilitation and quantitative estimation of treatment results in patients after vertebrobasilar ischemic stroke]. Materialy Vserossiiskoi nauchnoi konferentsii s mezhdunarodnym uchastiem [Materials of All-Russian science conference with international participance]. Moscow, 2014, pp. 790–795. (In Russian)

Skvortsov D. V. Stabilometricheskoe issledovanie. Kratkoe rukovodstvo [Stabilometric assessment. Compendium].Moscow, Mera-TSP Pub., 2010. 174 p. (In Russian)

Zinserling V. A., Sapargaliyeva A. D., Vaynshenker Yu. I., Medvedev S. V. Problemi neiroplastichnosti i neiroprotekcii [Problems of neuroplasticity and neuroprotection]. Vestnik of Saint Petersburg University. Series 11. Medicine,2013, issue 4, pp. 3–12. (In Russian)

Young M. J., Boulton A. J. M., MacLeod A. F., Williams D. R., Sonksen P. H. A multicentre study of the prevalence of diabetic peripheral neuropathy in the United Kingdom hospital clinic population. Diabetologia,1993, vol. 36, pp. 150–154.

Banerjee A. Medical Statistics Made Clear: An Introduction to Basic Concepts. London: New York, CRC Press, 2003. 137 p. (Russ. ed.: Banerzhi A. Meditsinskaia statistika poniatnym iazykom. Moscow, Prakticheskaia meditsina Pub., 2007. 287 p.)