ОТДАЛЕННЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ЛАКУНАРНОГО ИНСУЛЬТА В БАССЕЙНЕ ЛЕВОЙ СРЕДНЕЙ МОЗГОВОЙ АРТЕРИИ. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ

Роман Андреевич Гапешин; Екатерина Александр Новикова

doi:10.21638/11701/spbu11.2016.304.

Авторы

Роман Андреевич Гапешин Санкт-Петербургский государственный университет, Российская Федерация, 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., 7–9
Екатерина Александр Новикова Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова, Российская Федерация, 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8

DOI:

https://doi.org/10.21638/11701/spbu11.2016.304.

Аннотация

Цереброваскулярная патология — одна из серьезнейших проблем современной медицины.На долю острых нарушений мозгового кровообращения (ОНМК) по типу ишемии в независимости от подтипа приходится около 85 % от всех инсультов. Лакунарный подтип ОНМК по ишемическому типу представляет собой небольшой участок (<2 см в диаметре) инфаркта вещества головного мозга за счет поражения перфорантных артерий и представляет трудности для клинической, лабораторной и инструментальной диагностики. Авторы представляют разбор клинического случая: пациентка 65 лет с отдаленными последствиями ишемического инсульта лакунарного подтипа в бассейне левой средней мозговой артерии (ЛСМА) неизвестной давности с неполным поражением нервных путей в области внутренней капсулы и дисциркуляторными изменениями, преимущественно в лобных и теменных долях головного мозга. На фоне проводимой комплексной консервативной терапии на отделении неврологии № 2 было достигнуто небольшое улучшение речевой функции и внимания у пациентки, что было подтверждено данными монреальской шкалы оценки когнитивных функций (Montreal Cognitive Assessment scale, MoCA) в динамике. Библиогр. 13 назв. Табл. 1.

Ключевые слова:

лакунарный подтип, ишемический инсульт, отдаленные последствия, монреальская шкала, сосудистая деменция

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.

Библиографические ссылки

Литература

Camara-Lemarroy C., Ibarra-Yruegas B., Gongora-Rivera F. Gastrointestinal complications after ischemic stroke // Journal of the Neurological Sciences. 2014. Vol. 346. P. 20–25.

Лебедев И. А., Анищенко Л. И., Акинина С. А. и др. Клинико-эпидемиологические особенности мозгового инсульта в Ханты-Мансийском автономном округе (по данным популяционного регистра) // Вестник Российской Военно-медицинской академии. 2011. № 3. С. 103–107.

Яриков А. В., Морев А. В. Декомпрессивная краниоэктомия при массивном ишемическом инсульте полушарий головного мозга // Медиаль. 2015. № 1 (18). С. 84–90.

Egeto P., Fischer C., Ismail Z. et al. Lacunar stroke, deep white matter disease and depression: a metaanalysis// International Psychogeriatrics. 2014. Vol. 26, No 7. P. 1101–1109.

Манвелов Л. С. Деменция у больных дисциркуляторной энцефалопатией // Врач. 2009. № 7.С. 35–39.

Lee A. Vascular dementia // Chonnam Med J. 2011. Vol. 47. P. 66–71.

Erkinjuntti T. Cerebrovascular disease, vascular cognitive impairment and dementia // Psychiatry. 2005. Vol. 4, No 1. P. 48–51.

Servan J., Verstichel P., Catala M. et al. Aphasia and infarction of the posterior cerebral artery territory // J. Neurol. 1995. Vol. 242. P. 87–92.

Yourganov G., Smith K., Fridriksson J. et al. Predicting aphasia type from brain damage measured with structural MRI // Cortex. 2015. Vol. 73. P. 203–215.

Loos C., Klarenbeer P., van Oostenbrugge R. et al. Association between Perivascular Spaces and Progression of White Matter Hyperintensities in Lacunar Stroke Patients // PLoS ONE. 2015. Vol. 10, No 9. P. 1–10.

Kawaguchi H., Obata T., Mito M. et al. Regional heterogeneity and age-related change in sub-regions of internal capsule evaluated by diffusion tensor imaging // Brain Research. 2010. Vol. 1354. P. 30–39.

Djulejić V., Marinkovic S., Georgievski B. et al. Clinical significance of blood supply to the internal capsule and basal ganglia // J. Clin Neurosci. 2015. URL: http://dx.doi.org/10.1016/j.jocn.2015.04.034 (дата обращения: 03.12.2015).

Malykh A., Sadaye R. Piracetam and Piracetam-Like Drugs. From Basic Science to Novel Clinical Applications to CNS Disorders // Drugs. 2010. Vol. 70, No 3. P. 287–312.

References

Camara-Lemarroy C., Ibarra-Yruegas B., Gongora-Rivera F. Gastrointestinal complications after ischemic stroke. Journal of the Neurological Sciences, 2014, vol. 346, pp. 20–25.

Lebedev I. A., Anishchenko L. I., Akinina S. A. et al. Kliniko-epidemiologicheskie osobennosti mozgovogo insul’ta v Khanty-Mansiiskom avtonomnom okruge (po dannym populiatsionnogo registra) [Kliniko-epidemiological features of a brain stroke in Khanty-Mansiysk autonomous region (accordingto the population register)]. Bulletin of Russian Military Medical Academy, 2011, no. 3, pp. 103–107. (In Russian)

Yarikov A. V., Morev A. V. Dekompressivnaia kranioektomiia pri massivnom ishemicheskom insul’te polusharii golovnogo mozga [Decompressive craniectomia in massive ischemic stroke of brain hemispheres]. Medial, 2015, no. 1 (18), pp. 84–90. (In Russian)

Egeto P., Fischer C., Ismail Z. et al. Lacunar stroke, deep white matter disease and depression: a metaanalysis.International Psychogeriatrics, 2014, vol. 26, no. 7, pp. 1101–1109.

Manvelov L. S. Dementsiia u bol’nykh distsirkuliatornoi entsefalopatiei [Denentia in patients with discirculatory encephalopathy]. Vrach, 2009, no. 7, pp. 35–39. (In Russian)

Lee A. Vascular dementia. Chonnam Med J., 2011, vol. 47, pp. 66–71.

Erkinjuntti T. Cerebrovascular disease, vascular cognitive impairment and dementia. Psychiatry, 2005, vol. 4, no. 1, pp. 48–51.

Servan J., Verstichel P., Catala M. et al. Aphasia and infarction of the posterior cerebral artery territory.J. Neurol., 1995, vol. 242, pp. 87–92.

Yourganov G., Smith K., Fridriksson J. et al. Predicting aphasia type from brain damage measured with structural MRI. Cortex, 2015, vol. 73, pp. 203–215.

Loos C., Klarenbeer P., van Oostenbrugge R. et al. Association between Perivascular Spaces and Progression of White Matter Hyperintensities in Lacunar Stroke Patients. PLoS ONE, 2015, vol. 10, no. 9,pp. 1–10.

Kawaguchi H., Obata T., Mito M. et al. Regional heterogeneity and age-related change in sub-regions of internal capsule evaluated by diffusion tensor imaging. Brain Research, 2010, vol. 1354, pp. 30–39.

Djulejić V., Marinkovic S., Georgievski B. et al. Clinical significance of blood supply to the internal capsule and basal ganglia. J. Clin Neurosci, 2015. Available at: http://dx.doi.org/10.1016/j.jocn.2015.04.034 (accessed date: 03.12.2015).

Malykh A., Sadaye R. Piracetam and Piracetam-Like Drugs. From Basic Science to Novel Clinical Applications to CNS Disorders. Drugs, 2010, vol. 70, no. 3, pp. 287–312.