Современные возможности хирурга в диагностике и лечении трофических язв венозной этиологии (обзор литературы)

Авторы

  • Сергей Варзин Санкт-Петербургский медико-социальный институт, Российская Федерация, 195271, Санкт-Петербург, Кондратьевский пр., 72а ; Санкт-Петербургский государственный университет, Российская Федерация, 199034, Санкт-Петербург, Университетская наб., 7–9
  • Павел Главнов Санкт-Петербургский медико-социальный институт, Российская Федерация, 195271, Санкт-Петербург, Кондратьевский пр., 72а

DOI:

https://doi.org/10.21638/spbu11.2022.303

Аннотация

В обзорной статье представлены литературные данные о консервативном и хирургическом лечении трофических язв венозной этиологии с учетом современных взглядов на этиологию и патогенез осложненного течения хронической венозной недостаточности. Одним из механизмов увеличения размеров трофических язв является возникновение зоны фибриноидного некроза с отторжением вышележащих тканей. Сообщается о современных подходах в диагностике данной патологии. Сравниваются различные методики лечения трофических язв при варикозной болезни и их отдаленных результатах, рассматриваются особенности применения эндовенозной лазерной коагуляции и облитерации на практике. Ставится вопрос о необходимости унификации алгоритмов подготовки пациентов с трофической язвой к малоинвазивному вмешательству, принципов его выполнения и послеоперационного ведения больных для достижения хороших и отличных ближайших и отдаленных результатов. Анализируются национальные клинические рекомендации по флебологии, в которых до настоящего времени приоритет в лечении трофических язв отдается местному лечению, что неоправданно затягивает и удлиняет процесс их заживления. Хирургическое же лечение должно быть направлено на раннее устранение патогенетического звена в развитии трофических язв.

Ключевые слова:

трофическая язва, нижние конечности, хроническая венозная недостаточность, варикозная болезнь, классификация СЕАР, эндовазальная лазерная коагуляция, облитерация вен, лечение трофических язв, эндовенозная лазерная коагуляция, эндовенозная лазерная облитерация

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.
 

Библиографические ссылки

Литература

Бокерия Л. А., Михайличенко М. В., Коваленко В. И. Оптимизация хирургического лечения больных с варикозной болезнью нижних конечностей //Российский медицинский журнал. 2015. Т. 21, № 1. С. 10–14.

Савинов И. С., Ильченко Ф. Н., Бутырский А. Г., Савинов С. Г., Матвеева Н. В., Калачев Е. В. Оценка эффективности и ближайших результатов эндовенозной лазерной коагуляции в комплексном лечении тяжелых форм варикозной болезни // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2017. Т. 64, № 4. С. 41–45.

Хронические раны и трофические язвы: метод. пособие для практикующих врачей / под ред. М. Д. Дибирова, Ю. М. Стойко. М.: [Б. и.], 2018. 58 с.

Сушков С. А., Самсонова И. В., Голышевич М. В. О роли лейкоцитарной агрессии в патогенезе клапанной недостаточности глубоких вен // XIX Санкт-Петербургский венозный форум «Рождественские встречи», 1–2 декабря 2016 г. СПб.: [Б. и.], 2016. С. 140–141.

Шанаев И. Н. Современные теории патогенеза трофических язв венозной этиологии // Наука молодых. 2019. Т. 7, № 4. С. 600–611.

Кудыкин М. Н. Современное состояние проблемы хронических заболеваний вен нижних конечностей // Consilium Medicum. 2017. № 7.1. С. 52–56.

Хитарьян А. Г., Велиев К. С., Гусарев Д. А., Леденев А. А., Воронова О. В., Ватолина Т. В. Особенности патоморфологии горизонтального рефлюкса при тяжелых формах хронической венозной недостаточности // Анналы хирургии. 2015. № 5. С. 41–46.

Bogachev V. Yu., Kiriyenko A. I., Zolotukhin I. A., Bryushkov A. Yu., Zhuravleva O. V. Endovasal laser obliteration of the great saphenous vein in varicose veins // Ангиология и сосудистая хирургия.2004. Т. 10, № 1. С. 93–100.

Гужков О. Н. Оценка эффективности сочетанного применения эндовазальной лазерной коагуляции и эхосклеротерапии в комплексном лечении осложненных форм варикозной болезни// Ангиология и сосудистая хирургия. 2007. Т. 13, № 3. С. 95–99.

Аралова М. В. Опыт применения современных раневых покрытий у пациентов с трофическими язвами нижних конечностей // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2012.Т. 5 (1). С. 10–11.

Вестник новых медицинских технологий. 2015. Т. 22, № 2. С. 111–115.

Шахрай С. В., Гаврин П. Ю. Использование лазерных технологий в комплексном лечении инфицированных трофических язв варикозной этиологии // Медицинский журнал. 2014. Т. 47, № 1.С. 128–132.

Флебология / под ред. В. С. Савельева. М.: Медицина, 2001. 664 с.

Швальб П. Г., Калинин Р. Е. Системный подход к патогенезу хронической венозной недостаточности нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия. 2002. Т. 8, № 3. С. 30–37.

Швальб П. Г., Швальб А. П., Грязнов С. В. Возможные пути воздействия на трофическую язву при хронической венозной недостаточности с учетом особенностей ее формирования // Кубанский научный медицинский вестник. 2009. Т. 1, № 7 (112). С. 157–161.

Туркин П. Ю., Родионов С. В., Сомов Н. О., Миргатия И. О. Венозные трофические язвы: современное состояние вопроса //Лечебное дело. 2018. № 1. С. 41–45.

Небылицын Ю. С., Назарчук А. А. Флебология: настоящее и будущее // Российский медико-биологический вестник имени академика И. П. Павлова. 2017. Т. 25, № 1. С. 133–148.

Попков О. В., Алексеев С. А., Гринюк В. А. Трофические язвы нижних конечностей: учеб.-метод.пособие. Минск: Изд-во БГМУ, 2018. 22 с.

Коротких Н. Н., Аралова М. В., Остроушко А. П., Шипилова В. В. Иммуно-биологическое обоснование применения обогащенной тромбоцитами донорской плазмы для регионального лечения ран // Вестник экспериментальной и клинической хирургии.2017. Т. 10, № 2. С. 111–115.

Аралова М. В., Глухов А. А. Концентрированная суспензия тромбоцитов и коллаген в лечении трофических язв больших размеров // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. 2018. Т. 178, № 1. С. 59–62.

Солуянов М. Ю., Шумков О. А., Смагин М. А., Нимаев В. В. Применение метода ультразвуковой кавитации в комбинированном лечении трофических язв нижних конечностей на фоне хронической венозной недостаточности // Политравма. 2019. № 3. С. 16–20.

Гавриленко А. В., Мусаев М. М. Лазерные методики в комплексном лечении больных трофическими язвами нижних конечностей венозной этиологии // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2011. № 4. С. 64–67.

Калмыков Е. Л., Гаибов А. Д., Иноятов М. С. Эндовазальная лазерная коагуляция в лечении варикозной болезни // Новости хирургии. 2013. № 5. С. 91–100.

Чур С. Н., Гришин И. Н., Швед И. А., Владимирская Т. Э. Эндовенозная лазерная коагуляция вен в комплексном лечении трофических язв нижних конечностей // Новости хирургии. 2007.Т. 15, № 3. С. 35–44.

Сипливий В. А., Хабусев В. К., Менкус Б. В., Євтушенко Д. В., Доценко В. В., Петюнін А. Г. Ефективність ендоваскулярної лазерної коагуляції в хірургічному лікуванні варикозного розновых медицинских технологийширення вен нижніх кінцівок // Науковий вісник Ужгородського університету. Серія «Меди-цина». 2012. Т. 2, № 44. С. 126–129.

Шалашов А. Г., Аюпов А. М., Корымасов Е. А., Казанцев А. В. Эндовенозная лазерная коагуляция в хирургическом лечении варикозной болезни нижних конечностей // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. 2014. Т. 7, № 4. С. 400–404.

Попов А. П., Ждановин В. В., Бородин И. А., Кочетков В. А. О преимуществах эндовенозной лазерной коагуляции подкожных вен // Военно-медицинский журнал. 2011. Т. 332, № 2. С. 26–29.

Беляев А. Н., Костин С. В., Тюрина Н. А., Бояркин Е. В. Влияние длины волны лазерного излучения на эффективность коагуляции варикозных вен //Биорадикалы и антиоксиданты. 2018.Т. 5, № 3. С. 159–161.

Ларионов А. А., Чернооков А. И., Щенёв C. В., Стефанов С. А. Эндовенозная лазерная коагуляция в лечении варикозного расширения вен // Флебология. 2009. Т. 3, № 4. С. 53–57.

Тюрин Д. С., Дибиров М. Д., Шиманко А. И., Тебенихин В. С., Арефьев Н., Волков А. С., Цуранов С. В., Швыдко В. С., Магдиев А. Х. Оценка морфологических изменений венозной стенки после эндовазальной лазерной и радиочастотной облитерации // Флебология. 2016. Т. 10, № 4. С. 164–170.

Чернооков А. И., Котаев А. Ю., Вахратьян П. Е., Николаев А. М., Берёзко М. П., Долгов С. И., Матвиенко Е. П., Лапа Л. А., Черных Е. С. Хирургическое лечение варикозно измененных при-токов подкожных вен // Ангиология и сосудистая хирургия. 2013. Т. 19, № 4. С. 77–81.

Мазайшвили К. В., Хлевтова Т. В., Кутидзе И. А., Моренко Д. Н. Тактика ведения больных после эндовенозной лазерной облитерации // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова. 2011. Т. 6, № 4. С. 26–30.

Kontothanassis D., Di Mitri R., Ferrari R. S., Zambrini E., Camporese G., Gerard J. L., Labropoulos N. Endovenous laser treatment of the small saphenous vein // Journal of Vascular Surgery. 2009. Vol. 49, no. 4. P. 973–979.

Чернооков А. И., Ларионов А. А., Подколзин Е. В., Котаев А. Ю., Николаев А. М., Долгов С. И.,Ван Л., Берёзко М. П., Сильчук Е. С., Бизин Б. И., Бадма-Горяев Л. А. Опыт малоинвазивной хирургии у больных с варикозной трансформацией в бассейн малой подкожной вены // Малоинвазивные технологии в хирургии. Новое в практической хирургии. Петрозаводск: Изд-во Петрозавод. гос. ун-та, 2014. С. 70–72.

Бухарин А. Н., Тимошин А. Д., Шестаков А. Л., Сапанюк А. И., Сапелкин С. В., Мамедов С. Х., Хачатрян Д. В., Константинова И. В., Цветкович С. С. Опыт применения эндовазальной лазерной коагуляции вен, экзогенного оксида азота и препарата Антистакс в комплексном лечении хронической венозной недостаточности // Нерешенные вопросы сосудистой хирургии. М.: [Б. и.], 2010. С. 51–52.

Чур Н. Н., Кондратенко Г. Г., Леонович С. И., Казущик В. Л. Метаморфозы и тенденции развития хирургического лечения варикозного расширения вен нижних конечностей // Хирургия. Восточная Европа. 2012. № 4. С. 47–55. URL: https://rucont.ru/efd/496090 (дата обращения: 18.06.2022).

Янушко В. А., Роговой Н. А., Турлюк Д. В., Климчук И. П., Калинин С. С. Эндовенозная лазерная коагуляция вены Джиакомини в хирургическом лечении варикозной болезни нижних конечностей // Новости хирургии. 2017. Т. 25, № 6. С. 583–587.

Nijsten T., van den Bos R. R., Goldman M. P., Kockaert M. A., Proebstle T. M., Rabe E., Sadick N. S.,Weiss R. A., Neumann M. H. A. Minimally invasive techniques in the treatment of saphenous varicose veins // Journal of the American Academy of Dermatology. 2009. Vol. 60, no. 1. P. 110–119. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2008.07.046

Kaspar S. Infrequent indications of endovenous laser therapy // Phlebolymphology. 2013. Vol. 20,no. 1. P. 62.

Чернооков А. И., Котаев А. Ю., Вахратян П. Е., Николаев А. М. Место малоинвазивных вмешательств в хирургическом лечении варикозной болезни нижних конечностей // Научные исследования в рамках реализации Российской программы «Здоровье населения». М.: [Б. и.], 2008.С. 206–207.

Мазайшвили К. В., Акимов С. С., Хлевтова Т. В., Суханов А. В., Ангелова В. А., Сёмкин В. Д. Случайности, опасности, врачебные ошибки и осложнения при эндовенозной лазерной облитерации у пациентов с варикозной болезнью // Флебология. 2017. Т. 11, № 1. С. 37–46.

Шевченко Ю. Л., Стойко Ю. М., Батрашов В., Сабельников В. В., Мазайшвили К. В., Сучков А. С. Ятрогенные повреждения проксимальных отделов магистральных вен в хирургии варикозной болезни // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова. 2012.Т. 7, № 2. С. 9–13.

Беленцов С. М. Обзор курса последипломного образования (CACVS-2013) «Противоречия и новые данные в сосудистой хирургии» // Флебология. 2013. Т. 7, № 2. С. 47–49.

Braithwaite S. A., Braithwaite B. D. Clinical utility of the Covidien Closure Fast™ Endovenous Radiofrequency Ablation Catheter // Med Devices (Auckl). 2014. Vol. 4, no. 7. P. 179–185. https://doi.org/10.2147/MDER.S48141

Pan Y., Zhao J., Mei J., Shao M., Zhang J. Comparison of endovenous laser ablation and high ligation and stripping for varicose vein treatment: a meta-analysis // Phlebology. The Journal of Venous Disease. 2014. Vol. 29, no. 2. P. 109–119. https://doi.org/10.1177/0268355512473911

Бокерия Л. А., Михайличенко М. В., Прядко С. И., Париков М. А., Коваленко В. И. Хирургическое лечение больных с варикозной болезнью нижних конечностей. Эволюция проблемы — прошлое и настоящее // Анналы хирургии. 2014. № 4. С. 5–12.

Соколов А. Л., Лядов К. В., Стойко Ю. М. Тенденции развития и метаморфозы эндовенозной лазерной коагуляции // Флебология. 2008. Т. 2, № 2. С. 29–36.

Калинин Р. Е., Пшенников А. С., Сучков И. А. Основы ангиологии: учеб. пособие. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 112 с.

Arias V. L. Microcorrents in varicose ulcers // Book of abstract 11th St Petersburg Venous Forum.1st International Phlebology Forum. St Petersburg: [S. n.], 2018. P. 5–6.

Игнатьев И. М. Реконструктивная хирургия посттромботической болезни. Казань: Медицина,2017. 172 с.

Байтингер В. Ф., Соловцова И. А., Кочиш А. Ю. Флебология с позиции теории перфорасомов.Часть I // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2016. Т. 56, № 1. С. 5–12. https://doi.org/10.17223/1814147/56/1

Байтингер В. Ф., Соловцова И. А., Кочиш А. Ю. Флебология с позиции теории перфорасомов.Часть II // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2016. Т. 58, № 3. С. 5–17.https://doi.org/10.17223/1814147/58/01

Швальб П. Г., Калинин Р. Е., Шанаев И. Н., Пучкова Г. А., Сучков И. А. Топографоанатомические особенности перфорантных вен голени // Флебология. 2015. Т. 9, № 2. С. 18–26.

Калинин Р. Е., Сучков И. А., Шанаев И. Н. Редкие варианты формирования коллатерального кровообращения у пациентов с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей // Наука молодых. 2019. Т. 7, № 1. С. 113–121. https://doi.org/10.23888/HMJ201971113-121

Калинин Р. Е., Сучков И. А., Пучкова Г. А., Пащенко В. М., Шанаев И. Н., Камаев А. А., Подъяблонская И. А. Изучение работы проксимального клапана собственной бедренной вены и влияние факторов vis a tergo и vis a fronte на его работу // Вестник Авиценны. 2017. Т. 19, № 1. С. 21–25.


References

Bokeriia L. A., Mikhailichenko M. V., Kovalenko V. I. Optimization of surgical treatment of patients with varicose veins of the lower extremities. Russian Medical Journal, 2015, vol. 1, pp. 10–14. (In Russian)

Savinov I. S., Ilchenko F. N., Butyrsky A. G., Savinov S. G., Matveeva N. V., Kalachev E. V. Evaluation of the effectiveness and immediate results of endovenous laser coagulation in the complex treatment of severe forms of varicose veins. Vestnik of the Volgograd State Medical University, 2017, vol. 4, no. 64,pp. 41–45. (In Russian)

Chronic wounds and trophic ulcers: a methodical manual for practicing doctors. Eds M. D. Dibrov, Yu. M. Stoiko. Moscow, [s. n.], 2018, 58 p. (In Russian)

Sushkov S. A., Samsonova I. V., Golyshevich M. V. On the role of leukocyte aggression in the pathogenesis of valvular insufficiency of deep veins. 19th St Petersburg Venous Forum “Christmas Meetings”, December 1–2, 2016. St Petersburg, [s. n.], 2016, pp. 140–141. (In Russian)

Shanaev I. N. Modern theories of pathogenesis of trophic ulcers of venous etiology. Nauka molodykh,2019, vol. 7, no. 4, pp. 600–611. (In Russian)

Kudykin M. N. The current state of the problem of chronic diseases of the veins of the lower extremities.Surgery. Appendix to the journal Consilium Medicum, 2017, vol. 1, pp. 52–56. (In Russian)

Khitaryan A. G., Valiev K. S., Gusarev D. A., Ledenev A. A., Voronova O. V., Vatolina O. V. Features of pathomorphology of horizontal reflux in severe forms of chronic venous insufficiency. Annaly khirurgii,2015, vol. 5, pp. 41–46. (In Russian)

Bogachev V. Yu., Kiriyenko A. I., Zolotukhin I. A., Bryushkov A. Yu., Zhuravleva O. V. Endovasal laser obliteration of the great saphenous vein in varicose veins. Angiology and Vascular Surgery, 2004,vol. 10, no. 1, pp. 93–100.

Guzhkov O. N. Evaluation of the effectiveness of the combined use of endovasal laser coagulation and sclerotherapy in the complex treatment of complicated forms of varicose veins. Angiologiia i sosudistaia khirurgiia, 2007, vol. 13, no. 3, pp. 95–99. (In Russian)

Aralova M. V. Experience of using modern wound coverings in patients with trophic ulcers of the lower extremities. Vestnik of Experimental and Clinical Surgery, 2012, vol. 5 (1), pp. 10–11. (In Russian)

Aralova M. V., Glukhov A. A. General and local cryotherapy in complex treatment of wounds. Vestnik of New Medical Technologies, 2015, vol. 22, no. 2, pp. 111–115. (In Russian)

Shakhray S. V., Gavrin P. Yu. The use of laser technologies in the complex treatment of infected trophic ulcers of varicose etiology. Medical Journal, 2014, vol. 1, pp. 128–132. (In Russian)

Phlebology. Ed. by V. S. Savel’ev. Moscow, Meditsina Publ., 2001, 664 р. (In Russian)

Shval’b P. G., Kalinin R. E. A systematic approach to the pathogenesis of chronic venous insufficiency of the lower extremities. Angiologiia i sosudistaia khirurgiia, 2002, vol. 8, no. 3, pp. 30–37. (In Russian)

Shval’b P. G., Shval’b A. P., Gryaznov S. V. Possible ways of influencing trophic ulcer in chronic venous insufficiency, taking into account the peculiarities of its formation. Kubanskii nauchnyi meditsinskii vestnik, 2009, vol. 7, no. 112, pp. 157–161. (In Russian)

Turkin P. Yu., Rodionov S. V., Somov N. O., Mirgatia I. O. Venous trophic ulcers: the current state of the issue. Lechebnoe delo, 2018, vol. 1, pp. 41–45. (In Russian)

Nebylitsyn Yu. S., Nazarchuk A. A. Phlebology: present and future. Russian Medico-biological Vestnik named after Academician I. P. Pavlov, 2017, vol. 25, no. 1, pp. 133–148. (In Russian)

Popkov O. V., Alekseev S. A., Grinyuk V. A. Trophic ulcers of the lower extremities: an educational and methodical manual. Minsk, Belarusian State Medical University Press, 2018, 22 p. (In Russian)

Korotkov N. N., Aralova M. V., Ostroushko A. P., Shipilova V. V. Immuno-biological justification of the use of platelet-enriched donor plasma for regional treatment of wounds. Vestnik of Experimental and Clinical Surgery, 2017, vol. 10, no. 2, pp. 111–115. (In Russian)

Aralova M. V., Glukhov A. A. Concentrated suspension of platelets and collagen in the treatment of large trophic ulcers. Vestnik khirurgii imeni I. I. Grekova, 2018, vol. 178, no. 1, pp. 59–62. (In Russian)

Soluyanov M. Yu., Shumkov O. A., Smagin M. A., Nimaev V. V. Application of the ultrasonic cavitation method in the combined treatment of trophic ulcers of the lower extremities against the background of chronic venous insufficiency. Polytrauma, 2019, vol. 3, pp. 16–20. (In Russian)

Gavrilenko A. V., Musaev M. M. Laser techniques in the complex treatment of patients with trophic ulcers of the lower extremities of venous etiology. Khirurgiia. Zhurnal im. N. I. Pirogova,2011, vol. 4,pp. 64–67. (In Russian)

Kalmykov E. L., Gaibov A. D., Inoyatov M. S. Endovenous laser coagulation in the treatment of varicose veins. News of surgery, 2013, vol. 5, pp. 91–100. (In Russian)

Chur S. N., Grishin I. N., Shved I. A., Vladimirskaya T. E. Endovenous laser coagulation of veins in the complex treatment of trophic ulcers of the lower extremities. Surgery News, 2007, vol. 15, no. 3, pp. 35–44. (In Russian)

Siplivi V. A., Khabusev V. K., Menkus B. V., Evtushenko D. V., Dotsenko V. V., Petiunin A. G. The effectiveness of endovascular laser coagulation in surgical treatment of lower limb varicose veins. Scientific Bulletin of Uzhgorod University. Medicine Series, 2012, vol. 2, no. 44, pp. 126–129. (In Ukrainian)

Shalashov A. G., Ayupov A. M., Korymasov E. A., Kazantsev A. V. Endovenous laser coagulation in the treatment of patients with varicose veins of the lower extremities. Vestnik eksperimental’noi i klinicheskoi khirurgii, 2014, vol. 7, no. 4, pp. 400–404. (In Russian)

Popov A. P., Zhdanovich’ V. V., Borodin I. A., Kochetkov V. A. About the advantages of endophleboid laser congelation of subcutaneous veins. Voenno-meditsinskii zhurnal, 2011, vol. 332, no. 2, pp. 26–29. https://doi.org/10.17816/RMMJ75173 (In Russian)

Belyaev A. N., Kostin S. V., Tiurina N. A., Boyarkin E. V. The effect of laser radiation wavelength on the efficiency of varicose vein coagulation. Bioradicals and antioxidants, 2018, vol. 5, no. 3, pp. 159–161.(In Russian)

Larionov A. A. Endovenous laser coagulation in the treatment of varicose veins. Flebologiia, 2009,vol. 4, pp. 53–57. (In Russian)

Tiurin D. S. Assessment of morphological changes in the venous wall after endovasal laser and radiofrequency obliteration. Flebologiia, 2016, vol. 10, no. 4, pp. 164–170. (In Russian)

Chernookov A. I. Surgical treatment of varicose altered tributaries of subcutaneous veins. Angiologiia i sosudistaia khirurgiia, 2013, vol. 19, no. 4, pp. 77–81. (In Russian)

Mazaishvili K. V., Khlevtova T. V., Kutidze I. A., Morenko D. N. Tactics of management of patients after endovenous laserobliteration. Vestnik Natsional’nogo mediko-khirurgicheskogo tsentra im. N. I. Pirogova,2011, vol. 6, no. 4, pp. 26–30. (In Russian)

Kontothanassis D., Di Mitri R., Ferrari R. S., Zambrini E., Camporese G., Gerard J. L., Labropoulos N. Endovenous laser treatment of the small saphenous vein. Journal of Vascular Surgery, 2009, vol. 49,no. 4, pp. 973–979.

Chernookov A. I., Larionov A. A., Podkolzin E. V., Kotaev A. Yu., Nikolaev A. M., Dolgov S. I., Van L., Berezko M. P., Silchuk E. S., Bizin B. I., Badma-Goryaev L. A. Experience of minimally invasive surgery in patients with varicose transformation in the basin of the small subcutaneous vein. Minimally invasive technologies in surgery. New in practical surgery. Petrozavodsk, Petrozavodsk State University Press,2014, pp. 70–72. (In Russian)

Bukharin A. N, Timoshin A. D., Shestakov A. L., Sapanyuk A. I., Sapelkin S. V., Mammadov S. H., Khachatryan D. V., Konstantinova I. V., Tsvetkovich S. S. Experience in the use of endovasal laser coagulation of veins, exogenous nitric oxide and Antistax in the complex treatment of chronic venous insufficiency.Unresolved issues of vascular surgery. Moscow, [s. n.], 2010, pp. 51–52. (In Russian)

Chur N. N., Kondratenko G. G., Leonovich S. I., Kazuschik V. L. Metamorphoses and trends in the development of surgical treatment of varicose veins of the lower extremities. Surgery. Eastern Europe,2012, no. 4, pp. 47–55. Available at: https://rucont.ru/efd/496090 (accessed: 18.06.2022). (In Russian)

Yanushko V. A., Rogovoy N. A., Turlyuk D. V., Klimchuk I. P., Kalinin S. S. Endovenous laser coagulation of Giacomini vein in the surgical treatment of varicose veins of the lower extremities. Novosti khirurgii, 2017, vol. 25, no. 6, pp. 583–587. (In Russian)

Nijsten T., van den Bos R. R., Goldman M. P., Kockaert M. A., Proebstle T. M., Rabe E., Sadick N. S., Weiss R. A., Neumann M. H. A. Minimally invasive techniques in the treatment of saphenous varicose veins. Journal of the American Academy of Dermatology, 2009, vol. 60, pp. 110–119.

Kaspar S. Infrequent indications of endovenous laser therapy. Phlebolymphology, 2013, vol. 20, no. 1,p. 62.

Chernookov A. I., Kotaev A. Yu., Vakhratyan P. E., Nikolaev A. M. The place of minimally invasive interventions in the surgical treatment of varicose veins of the lower extremities. Scientific research in the implementation of the Russian Population Health Program. Moscow, 2008, pp. 206–207. (In Russian)

Mazaishvili K. V., Akimov S. S., Khlevtova T. V., Sukhanov A. V., Angelova V. A., Semkin V. D. Accidents, dangers, medical errors and complications in endovenous laser obliteration in patients with varicose veins. Flebologiia, 2017, vol. 11, no. 1, pp. 37–46. (In Russian)

Shevchenko Yu. L., Stoiko Yu. M., Batrashov V. A., Sabelnikov V. V., Mazaishvili K. V., Suchkov A. S. Iatrogenicin juries of the proximal sections of the main veins in surgery of varicose veins. Vestnik Natsional’nogo mediko-khirurgicheskogo tsentra im. N. I. Pirogova, 2012, vol. 7, no. 2, pp. 9–13. (In Russian)

Belentsov S. M. Review of the course of postgraduate education (CACVS-2013) “Contradictions and new data in vascular surgery”. Flebologiia, 2013, vol. 7, no. 2, pp. 47–49. (In Russian)

Braithwaite S. A., Braithwaite B. D. Clinical utility of the Covidien Closure Fast™ Endovenous Radiofrequency Ablation Catheter. Med Devices (Auckl), 2014, vol. 4, no. 7, pp. 179–185. https://doi.org/10.2147/MDER.S48141

Pan Y., Zhao J., Mei J., Shao M., Zhang J. Comparison of endovenous laser ablation and high ligation and stripping for varicose vein treatment: a meta-analysis. Phlebology. The Journal of Venous Disease, 2014, vol. 29, no. 2, pp. 109–119. https://doi.org/10.1177/0268355512473911

Bokeria L. A., Mikhailichenko M. V., Pryadko S. I., Parikov M. A., Kovalenko V. I. Surgical treatment of patients with varicose veins of the lower extremities. The evolution of the problem — past and present.Annals of Surgery, 2014, vol. 4, no. 5, p. 12. (In Russian)

Sokolov A. L., Lyadov K. V., Stoiko Yu. M. Trends in the development and metamorphosis of endovenous laser coagulation. Flebologiia, 2008, vol. 2, pp. 29–36. (In Russian)

Kalinin R. E., Suchkov I. A., Pshennikov A. S. Fundamentals of angiology. Moscow, GEOTAR-MediaPubl., 2018, 112 p. (In Russian)

Arias V. L. Microcorrents in varicose ulcers. Book of abstract 11th St Petersburg Venous Forum. 1st International Phlebology Forum.St Petersburg, 2018, pp. 5–6.

Ignatiev I. M. Reconstructive surgery of postthrombotic disease. Kazan medical journal, 2017, 172 р.(In Russian)

Baitinger V. F., Solovtsova I. A., Kochish A. Yu. Phlebology from the standpoint of the theory of perforators (part I). Questions of reconstructive and plastic surgery, 2016, vol. 56, no. 1, pp. 5–12. https://doi.org/10.17223/1814147/56/1 (In Russian)

Baitinger V. F., Solovtsova I. A., Kochish A. Yu. Phlebology from the standpoint of the theory of perforators (part II). Questions of reconstructive and plastic surgery, 2016, vol. 58, no. 3, pp. 5–17. https://doi.org/10.17223/1814147/58/01 (In Russian)

Shval’b P. G., Kalinin R. E., Shalaev I. N. Topographic and anatomical features of perforant veins of the lower leg. Flebologiia, 2015, vol. 9, no. 2, pp. 18–24. https://doi.org/10.17116/phlebo20152918-24 (In Russian)

Kalinin R. E., Suchkov I. A., Shalaev I. N. Rare variants of the formation of collateral circulation in patients with obliterating atherosclerosis of the arteries of the lower extremities. Nauka molodykh, 2019, vol. 7, no. 1, pp. 113–121. https://doi.org/10.23888/HMJ201971113-121 (In Russian)

Kalinin R. E., Suchkov I. A., Puchkova G. A., Pashchenko V. M., Shanaev I. N., Kamaev A. A., Podiablonskaya I. A. Study of the proximal valve of the femoral vein proper and the influence of vis a tergo and vis a front factor. Avicenna Bulletin, 2017, vol. 19, no. 1, pp. 21–25. https://doi.org/10.25005/2074-0581-2017-19-1-21-25 (In Russian)

Загрузки

Опубликован

27.03.2023

Как цитировать

Варзин , С., & Главнов , П. (2023). Современные возможности хирурга в диагностике и лечении трофических язв венозной этиологии (обзор литературы). Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина, 17(3), 175–190. https://doi.org/10.21638/spbu11.2022.303

Выпуск

Раздел

Хирургия

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)