ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ ЛАПАРОСКОПИИ С ПОСЛЕДУЮЩИМ ОТСРОЧЕННЫМ ОПЕРАТИВНЫМ ЛЕЧЕНИЕМ ПРИ ОСЛОЖНЕННОМ ТЕЧЕНИИ ДИВЕРТИКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ

Аннотация

В данной статье рассматриваются вопросы применения современных методов диагностики в периоде острых осложнений при дивертикулярной болезни ободочной кишки. В ходе исследования 24,6 % пациентов с дивертикулитом были прооперированы в экстренном порядке.Первичная лапароскопия была выполнена у 58,9 % больных, а традиционная лапаротомия — у 61,1 %. Для оценки целесообразности первоочередного использования лапароскопии были сформированы две равнозначные группы пациентов. В первую включены пациенты, которым были выполнены только традиционные экстренные оперативные вмешательства. Во вторую — больные, которым в качестве первичного экстренного оперативного пособия выполнялась лапароскопия. Всем пациентам в первой группе выполнены обструктивные операции с выведением колостомы. Первоочередное использование лапароскопической методики у пациентов, которым показано экстренное оперативное лечение, дает возможность 60,6 % больных отказаться от дальнейшего расширения экстренного оперативного пособия и закончить операцию одной лишь лапароскопией. Лапароскопически ассистированную колостомию удалось выполнить 6,1 % от общего числа пациентов. Конверсия потребовалась только 33,3 %. Проведенное исследование показало, что первичное использование лапароскопии позволяет снизить общее количество послеоперационных осложнений без изменения общей летальности. Отмечено значительное снижение числа выписанных пациентов с колостомой. Библиогр. 10 назв.Табл. 12.

Ключевые слова:

дивертикулит, лапароскопия, хирургическое лечение, отсроченные операции, лапароскопически ассистированная операция