Комплексная модель оценки риска неблагоприятного течения бинодальной патологии у детей

Елена Сергеевна Васичкина; Татьяна Михайловна Первунина; Татьяна Кимовна Кручина; Дмитрий Федорович Егоров; Дмитрий Сергеевич Лебедев

doi:10.21638/11701/spbu11.2018.204

Авторы

Елена Сергеевна Васичкина Национальный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова, Российская Федерация, 197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2
Татьяна Михайловна Первунина Национальный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова, Российская Федерация, 197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2
Татьяна Кимовна Кручина Национальный медицинский исследовательский центр им. В. А. Алмазова, Российская Федерация, 197341, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, 2 ; Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет, Российская Федерация, 194100, Санкт-Петербург, ул. Литовская, 2
Дмитрий Федорович Егоров Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова, Российская Федерация, 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8
Дмитрий Сергеевич Лебедев Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. академика И. П. Павлова, Российская Федерация, 197022, Санкт-Петербург, ул. Льва Толстого, 6–8

DOI:

https://doi.org/10.21638/11701/spbu11.2018.204

Аннотация

В статье представлена модель оценки риска неблагоприятного течения бинодальной патологии у детей. При анализе жалоб, клинической картины и данных электрокардиографических и электрофизиологических параметров установлены факторы, которые оказывали влияние на течение заболевания. Факторами риска явились: мужской пол,возраст манифестации заболевания старше 14,5 лет, минимальная частота сердечных сокращений менее 52 уд./мин до проведения медикаментозной пробы, время восстановления функции синусового узла более 1510 мс (до проведения пробы с атропином), минимальная частота сердечных сокращений после введения атропина менее 96 уд./мин. Суммарный балл риска рассчитывался как сумма значений этих 5 факторов риска (от 0 до 5). Выделено три уровня значения суммарного балла: низкая вероятность отрицательной динамики, незначительная вероятность отрицательной динамики и значительный риск отрицательной динамики.

Ключевые слова:

бинодальная болезнь, дети, электрофизиологическое исследование, факторы риска, неблагоприятный прогноз

Скачивания

Данные скачивания пока недоступны.

Библиографические ссылки

Литература

James T. N. Structure and function of the sinus node, AV node and his bundle of the human heart:Part I — Structure // Progr. Cardiovasc. Dis. 2002. Vol. 45. P. 235–267.

Jongbloed M. R., Mahtab E. A., Blom N. A., Schalij M. J., Gittenberger-de Groot A. C. Development of the cardiac conduction system and the possible relation to predilection sites of arrhythmogenesis // Sci. World J. 2008. Vol. 8. P. 239–269.

Lown B. Electrical reversion of cardiac arrhythmias // Brit. Heart J. 1967. Vol. 29. P. 469.

Kaplan B. M., Langendorf R., Lev M., Pick A. Tachycardia-bradycardia syndrome (“so-called sick sinus syndrome”) // Am. J. Cardiol. 1973. Vol. 31. P. 497–508.

Васичкина Е. С., Кручина Т. К., Первунина Т. М., Егоров Д. Ф., Эрман М. В. Сочетанное поражение синусового узла и атриовентрикулярного соединения у детей. Клиническая и электрофизиологическая характеристики и течение бинодальной патологии // Вестн. С.-Петерб.

унта.

Васичкина Е. С., Кручина Т. К., Лебедев Д. С., Егоров Д. Ф. Вегетативная бинодальная дисфункция у детей. Особенности естественного течения // Казанский медицинский журнал. 2015.Т. 96, вып. 4. С. 609–615.

Васичкина Е. С., Кручина Т. К., Первунина Т. М., Егоров Д. Ф., Лебедев Д. С. Клинико-электрофи-зиологическое течение бинодальной болезни у детей с имплантированными электрокардиостимуляторами // Практическая медицина. 2017. № 2 (103). C. 78–81.

Васичкина Е. С. Совершенствование подходов к диагностике и лечению жизнеопасных нарушений ритма и проводимости сердца у детей: автореф. дис. … д-ра мед. наук. СПб., 2016. 36 с.

Реброва О. В. Статистический анализ медицинских данных с помощью пакета программ «Статистика». М.: Медиа Сфера, 2002. 380 с.

Юнкеров В. И., Григорьев С. Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. Лекции для адъюнктов и аспирантов. СПб., 2005. 266 с.

References

James T. N. Structure and function of the sinus node, AV node and his bundle of the human heart:Part I — Structure.Progr. Cardiovasc. Dis., 2002, vol. 45, pp. 235–267.

Jongbloed M. R., Mahtab E. A., Blom N. A., Schalij M. J., Gittenberger-de Groot A. C. Development of the cardiac conduction system and the possible relation to predilection sites of arrhythmogenesis. Sci.

World J., 2008, vol. 8, pp. 239–269.

Lown B. Electrical reversion of cardiac arrhythmias. Brit. Heart J., 1967, vol. 29, p. 469.

Kaplan B. M., Langendorf R., Lev M., Pick A. Tachycardia-bradycardia syndrome (“so-called sick sinus syndrome”). Am. J. Cardiol., 1973, vol. 31, pp. 497–508.

Vasichkina E. S., Kruchina T. K., Pervunina T. M., Egorov D. F., Erman M. V. Sochetannoe porazhenie sinusovogo uzla i atrioventrikuliarnogo soedineniia u detei. Klinicheskaia i elektrofiziologicheskaia

kharakteristiki i techenie binodal’noi patologii [Combined distyrbance of the sino-atrial node and

atrioventricular node in children. Clinical and electrophysiological characteristics of binodal pathology].

Vestnik of Saint Petersburg University. Series 11. Medicine, 2012, issue 2, pp. 58–67. (In Russian)

Vasichkina E. S., Kruchina T. K., Lebedev D. S., Egorov D. F. Vegetativnaia binodal’naia disfunktsiia u detei. Osobennosti estestvennogo techeniia [Hypervagatonic binodal dysfunction in children. The

natural history of binodal dysfunction]. Kazan Medical Journal. Series 11, 2015, vol. 96, pp. 609–615.

(In Russian)

Vasichkina E. S., Kruchina T. K., Pervunina T. M., Egorov D. F., Lebedev D. S. Kliniko-elektrofiziologicheskoe techenie binodal’noi bolezni u detei s implantirovannymi elektrokardiostimuliatorami

[Clinical course and electrophysiological characteristics of binodal desease at children with implanted

pacemakers]. Practical Medicine, 2017, no. 2 (103), pp. 78–81. (In Russian)

Vasichkina E. S. Sovershenstvovanie podkhodov k diagnostike i lecheniiu zhizneopasnykh narushenii ritma i provodimosti serdtsa u detei: avtoref. dis. … d-ra med. nauk [Perfection of approaches to

diagnostics and treatment of life-threatening rhythm disturbances and heart conduction in children.

Thesis of MD Diss.]. St. Petersburg, 2016. 36 p. (In Russian)

Rebrova O. V. Statisticheskii analiz meditsinskikh dannykh s pomoshch’iu paketa programm “Statistika” [Statistical analysis of medical data using the “Statistic” software package]. Мoscow, Media Sphere Pub., 2002. 380 p. (In Russian).

Iunkerov V. I., Grigor’ev S. G. Matematiko-statisticheskaia obrabotka dannykh me-ditsinskikh issledovanii. Lektsii dlia ad”iunktov i aspirantov [Mathematico-statistical processing of medical research data. Lectures for adjuncts and graduate students]. St. Petersburg, 2005. 266 p. (In Russian)