Этиологическая структура и клинико- эпидемиологическая характеристика инфекций кровяного русла, вызванных резистентными микроорганизмами, у больных новой коронавирусной инфекцией
DOI:
https://doi.org/10.21638/spbu11.2024.205Аннотация
Инфекционные заболевания, вызванные резистентными патогенами, являются серьезной проблемой общественного здравоохранения. Генерализованные формы резистентных инфекций с вовлечением в патологический процесс сосудистого русла часто ассоциированы с нерациональным применением антимикробных препаратов. Пандемия новой коронавирусной инфекции явилась значимым фактором, определившим дальнейшие негативные тенденции в развитии антибиотикорезистентности. Цель исследования — изучить спектр микроорганизмов и провести анализ клинико-эпидемиологических данных у больных новой коронавирусной инфекцией, переносящих инфекции кровяного русла, вызванные резистентными бактериальными патогенами, в первые 10 месяцев развития пандемии. Показано, что резистентные грамотрицательные микроорганизмы являются ведущей этиологической причиной возникновения инфекций кровяного русла среди госпитализированных больных. A. baumannii в качестве моноэтиологического агента или в составе микробных ассоциаций является преобладающим возбудителем генерализованных инфекций у больных новой коронавирусной инфекцией. Высокий уровень коморбидности по индексу Charlson и предшествующие курсы антимикробной терапии могут расцениваться как потенциальные догоспитальные предикторы контаминации резистентными патогенами. Тяжелое течение новой коронавирусной инфекции с формированием феномена иммуносупрессии и возникновение сепсиса определяют высокий уровень госпитальной летальности. Присоединение генерализованных инфекций является крайне неблагоприятным фактором, ухудшающим прогноз на выздоровление.
Ключевые слова:
новая коронавирусная инфекция, резистентные микроорганизмы, индекс Charlson, шкалы Pitt и quick Pitt
Скачивания
Данные скачивания пока недоступны.
Библиографические ссылки
Литература
Белобородов В. Б., Гусаров В. Г., Дехнич А. В., Замятин М. Н., Зубарева Н. А., Зырянов С. К., Камышова Д. А., Климко Н. Н., Козлов Р. С., Кулабухов В. В., Полушин Ю. С., Руднов В. А., Сидоренко С. В.,Шлык И. В., Эдельштейн М. В., Яковлев С. В. Диагностика и антимикробная терапия инфекций, вызванных полирезистентными микроорганизмами. Методические рекомендации Российской не коммерческой общественной организации «Ассоциация анестезиологов-реаниматологов»,Межрегиональной общественной организации «Альянс клинических химиотерапевтов и микро-биологов», Межрегиональной ассоциации по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии (МАКМАХ), общественной организации «Российский Сепсис Форум» // Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2020. Т. 17, № 1. С. 52–83. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2020-17-1-52-83
Friedrich A. W. Control of hospital acquired infections and antimicrobial resistance in Europe: The way to go // Wien Med. Wochenschr. 2019. Vol. 169, no. 1. P. 25–30. http://doi.org/10.1007/s10354-018-0676-5
Lambert H., Gupte J., Fletcher H., Hammond L., Lowe N., Pelling M., Neelam R., Shahid T., Shanks K.COVID-19 as a global challenge: Towards an inclusive and sustainable future // Lancet Planet Health.2020. Vol. 4, no. 8. P. e312–e314. https://doi.org/10.1016/S25425196(20)30168-6
Пшеничная Н. Ю., Веселова Е. И., Семенова Д. А., Иванова С. C., Журавлев А. С. COVID-19 — новая глобальная угроза человечеству // Эпидемиологические инфекционные болезни. Актуальные вопросы. 2020. T. 10, № 1. C. 6–13. https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2020.10.1.6-13
Зайцев А. А., Яковлев С. В., Козлов Р. С., Сидоренко С. В., Белевский А. С., Малахов А. Б., Одинаева Н. Д., Захарова И. Н., Свистушкин В. М., Дронов И. А. О применении антибактериальной терапии у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 // Терапевтический архив.2020. T. 92, № 11. C. 4.
Abate S. M., Ahmed Ali S., Mantfardo B., Basu B. Rate of Intensive Care Unit admission and outcomes among patients with coronavirus: A systematic review and Meta-analysis // PLoS ONE. 2020. Vol. 15, no. 7. P. e0235653. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0235653
Charlson M. E., Pompei P., Ales K. L., MacKenzie C. R. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation // J. Chron. Dis. 1987. Vol. 40. P. 373–383.
Korvick J. A., Bryan C. S., Farber B., Beam T. R. Jr., Shenfeld L., Muder R. R., Weinbaum D., Lumish R., Gerding D. N., Wagener M. M., Yu V. L. Prospective observational study of Klebsiella bacteremia in 230 patients: Outcome for antibiotic combinations versus monotherapy // Antimicrob. Agents Chemother. 1992. Vol. 36. P. 2639–2644.
Battle S. E., Augustine M. R., Watson C. M., Bookstaver P. B., Kohn J., Owens W. B., Baddour L. M., Al-Hasan M. N. Derivation of a quick Pitt bacteremia score to predict mortality in patients with gramnegative bloodstream infection // Infection. 2019. Vol. 47, no. 4. P. 571–578. https://doi.org/10.1007/s15010-019-01277-7
Buetti N., Tabah A., Loiodice A., Ruckly S., Aslan A. T., Montrucchio G., Cortegiani A., Saltoglu N.,Kayaaslan B., Aksoy F., Murat A., Akdoğan Ö., Saracoglu K. T., Erdogan C., Leone M., Ferrer R.,Paiva J. A., Hayashi Y., Ramanan M., Conway M. A., Barbier F., Timsit J. F. Eurobact 2 study group.Different epidemiology of bloodstream infections in COVID-19 compared to non-COVID-19 critically ill patients: a descriptive analysis of the Eurobact II study // Critical Care. 2022. Vol. 1, no. 26. P. 319.https://doi.org/10.1186/s13054-022-04166-y
Chow J. W., Yu V. L. Combination antibiotic therapy versus monotherapy for gram-negative bacteraemia: a commentary // Int. J. Antimicrob. Agents. 1999. Vol. 11. P. 7–12.
Al-Hasan M. N., Lahr B. D., Eckel-Passow J. E., Baddour L. M. Predictive scoring model of mortality in Gram-negative bloodstream infection // Clin. Microbiol. Infect. 2013. Vol. 19. P. 948–954. https://doi.org/10.1111/1469-0691.12085
References
Beloborodov V. B., Gusarov V. G., Dekhnich A. V., Zamyatin M. N., Zubareva N. A., Zyryanov S. K., Kamyshova D. A., Klimko N. N., Kozlov R. S., Kulabukhov V. V., Polushin Yu. S., Rudnov V. A., Sidorenko S. V., Shlyk I. V., Edelshtein M. V., Yakovlev S. V. Diagnostics and antimicrobial therapy of the infections caused by multiresistant microorganisms. Guidelines of the Association of Anesthesiologists-Intensivists, the Interregional Non-Governmental Organization Alliance of Clinical Chemotherapists and Microbiologists, the Interregional Association for Clinical Microbiology and Antimicrobial Chemotherapy (IACMAC), and NGO Russian Sepsis Forum. Vestnik anesteziologii i reanimatologii 2020, vol. 17, no. 1, pp. 52–83. https://doi.org/10.21292/2078-5658-2020-17-1-52-83 (In Russian)
Friedrich A. W. Control of hospital acquired infections and antimicrobial resistance in Europe: The way to go. Wien Med. Wochenschr., 2019, vol. 169, no. 1, pp. 25–30. http://doi.org 10.1007/s10354-018-0676-5
Lambert H., Gupte J., Fletcher H., Hammond, L., Lowe, N., Pelling, M., Neelam R., Shahid T., Shanks K. COVID-19 as a global challenge: Towards an inclusive and sustainable future. Lancet Planet Health, 2020, vol. 4, no. 8, pp. e312–e314. https://doi.org/10.1016/S2542-5196(20)30168-6
Pshenichnaya N. Yu., Veselova E. I., Semenova D. A., Ivanova S. S., Zhuravlev A. S. COVID-19 is a new global threat to humanity. Epidemiologiia i infektsionnye bolezni. Aktual’nye voprosy, 2020, vol. 10, no. 1, pp. 6–13. https://dx.doi.org/10.18565/epidem.2020.10.1.6-13 (In Russian)
Zaitsev A. A., Iakovlev S. V., Kozlov R. S., Sidorenko S. V., Belevskij A. S., Malahov A. B., Odinaeva N. D.,Zaharova I. N., Svistushkin V. M., Dronov I. A. On the use of antibiotic therapy in patients with the new coronavirus infection COVID-19. Terapevticheskii arkhiv, 2020, vol. 92, no. 11, р. 4. (In Russian)
Abate S. M., Ahmed Ali S., Mantfardo B., Basu B. Rate of Intensive Care Unit admission and outcomes among patients with coronavirus: A systematic review and Meta-analysis. PLoS ONE, 2020, vol. 15,no. 7, P. e0235653. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0235653
Charlson M. E., Pompei P., Ales K. L., MacKenzie C. R. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation. J. Chron. Dis., 1987, vol. 40, pp. 373–383.
Korvick J. A., Bryan C. S., Farber B., Beam T. R. Jr., Shenfeld L., Muder R. R., Weinbaum D., Lumish R., Gerding D. N., Wagener M. M., Yu V. L. Prospective observational study of Klebsiella bacteremia in 230 patients: Outcome for antibiotic combinations versus monotherapy. Antimicrob. Agents Chemother,1992, vol. 36, pp. 2639–2644.
Battle S. E., Augustine M. R., Watson C. M., Bookstaver P. B., Kohn J., Owens W. B., Baddour L. M., Al-Hasan M. N. Derivation of a quick Pitt bacteremia score to predict mortality in patients with gramnegative bloodstream infection. Infection, 2019, vol. 47, no. 4, pp. 571–578. https://doi.org/10.1007/s15010-019-01277-7
Buetti N., Tabah A., Loiodice A., Ruckly S., Aslan A. T., Montrucchio G., Cortegiani A., Saltoglu N.,Kayaaslan B., Aksoy F., Murat A., Akdoğan Ö., Saracoglu K. T., Erdogan C., Leone M., Ferrer R., Paiva J. A., Hayashi Y., Ramanan M., Conway M. A., Barbier F., Timsit J. F. Eurobact 2 study group. Different epidemiology of bloodstream infections in COVID-19 compared to non-COVID-19 critically ill patients: a descriptive analysis of the Eurobact II study. Critical Care, 2022, vol. 1, no. 26, p. 319. https://doi.org/10.1186/s13054-022-04166-y
Chow J. W., Yu V. L. Combination antibiotic therapy versus monotherapy for gram-negative bacteraemia: a commentary. Int. J. Antimicrob. Agents, 1999, vol. 11, pp. 7–12.
Al-Hasan M. N., Lahr B. D., Eckel-Passow J. E., Baddour L. M. Predictive scoring model of mortality in Gram-negative bloodstream infection. Clin. Microbiol. Infect., 2013, vol. 19, pp. 948–954. https://doi.org/10.1111/1469-0691.12085
Загрузки
Опубликован
15.10.2024
Как цитировать
Мусатов , В., Яковлев, А., Гордеева, С., Носкова, Т., & Комарова, А. (2024). Этиологическая структура и клинико- эпидемиологическая характеристика инфекций кровяного русла, вызванных резистентными микроорганизмами, у больных новой коронавирусной инфекцией. Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина, 19(2), 156–168. https://doi.org/10.21638/spbu11.2024.205
Выпуск
Раздел
Инфекционные болезни
Лицензия
Статьи журнала «Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина» находятся в открытом доступе и распространяются в соответствии с условиями Лицензионного Договора с Санкт-Петербургским государственным университетом, который бесплатно предоставляет авторам неограниченное распространение и самостоятельное архивирование.
