Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина https://medicine-journal.spbu.ru/ <p>«Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина» — рецензируемый междисциплинарный научный журнал, публикующий работы российских ученых из различных медицинских организаций, университетов, научных институтов, а также результаты исследований авторов из зарубежных медицинских организаций и университетов стран ближнего и дальнего зарубежья, которые охватывают основные области фундаментальной и прикладной медицины.</p> Санкт-Петербургский государственный университет ru-RU Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина 1818-2909 <p>Статьи журнала «Вестник Санкт-Петербургского университета. Медицина» находятся в открытом доступе и распространяются в соответствии с условиями <a title="Лицензионный Договор" href="/about/submissions#LicenseAgreement" target="_blank">Лицензионного Договора</a> с Санкт-Петербургским государственным университетом, который бесплатно предоставляет авторам неограниченное распространение и самостоятельное архивирование.</p> СУТОЧНАЯ ДИНАМИКА АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ПРОВЕДЕНИЯ У ЗДОРОВЫХ ЛИЦ https://medicine-journal.spbu.ru/article/view/6422 <p>Рассматриваются вопросы циркадной динамики продолжительности PQ-интервала у здоровых обследуемых в различных возрастных группах. Обследовано 113 человек в возрасте от 16 лет до 51 года. Предложены нормативные значения минимального и максимального PQ-интервала, рассчитанного за сутки, при непрерывном мониторировании ЭКГ в 12 отведениях. Подтверждена независимая от возраста стабильность значений циркадного индекса PQ-интервала. Установлена неоднозначная взаимосвязь между изменениями RR- и PQ-интервалами. Библиогр. 8 назв. Ил. 3. Табл. 1.</p> Виктор Тихоненко Татьяна Трешкур Ольга Лышова Эдуард Земцовский Светлана Реева Copyright (c) 2016 Виктор Тихоненко, Татьяна Трешкур , Ольга Лышова, Эдуард Земцовский, Светлана Реева 2017-03-07 2017-03-07 11 4 4–14 4–14 10.21638/11701/spbu11.2016.401 ВЛИЯНИЕ ТЕРАПИИ АТОРВАСТАТИНОМ НА КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НЕИШЕМИЧЕСКОГО ГЕНЕЗА https://medicine-journal.spbu.ru/article/view/6423 <p><span style="background-color: #ffffff;">Изучено влияние 24-недельного приема аторвастатина в дополнение к основной терапии у 52 больных хроническим миокардитом с сердечной недостаточностью I–II функциональных классов с сохранной систолической функцией левого желудочка сердца. Показано, что применение аторвастатина в суточной дозе 5–20 мг ведет к снижению активности иммунного воспаления и сопровождается положительной динамикой клинической симптоматики. Библиогр. 10 назв. Ил. 2. Табл. 2.</span></p> Сергей Гришаев Александр Филиппов Андрей Обрезан Михаил Дерюгин Борис Помогайбо Copyright (c) 2016 Сергей Гришаев , Александр Филиппов, Андрей Обрезан, Михаил Дерюгин, Борис Помогайбо 2017-03-07 2017-03-07 11 4 15–25 15–25 10.21638/11701/spbu11.2016.402 ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ БЕСПЛОДИЯ МЕТОДОМ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ https://medicine-journal.spbu.ru/article/view/6621 <p><span style="background-color: #ffffff;">Обследовано 114 женщин в возрасте от 20 до 37 лет, из которых 84 пациентки страдали трубно-перитонеальным бесплодием и были включены в программу лечения методами вспомогательных репродуктивных технологий. Контрольную группу составили фертильные женщины. У женщин с бесплодием выявляется значительная частота сопутствующих психических расстройств, ассоциированных со стрессогенным воздействием лечения экстракорпоральным оплодотворением, характеризующихся коморбидностью тревоги и депрессии с преобладанием расстройств тревожного спектра. Высокий уровень личностной тревожности и психической дезадаптации является фактором риска отрицательного результата экстракорпорального оплодотворения. Коррекция психического состояния способствует повышению эффективности лечения женщин с бесплодием. Библиогр. 30 назв. Табл. 10. Ил. 8.</span></p> Natalia Petrova Dariko Niauri Alexandr Gzgzyan Lyailya Dzhemlikhanova Evgeny Podolkhov Copyright (c) 2016 Natalia Petrova, Dariko Niauri , Alexandr Gzgzyan , Lyailya Dzhemlikhanova, Evgeny Podolkhov 2020-02-13 2020-02-13 11 4 26–38 26–38 10.21638/11701/spbu11.2016.403 ДИФФУЗИОННО-ТЕНЗОРНАЯ МРТ — СОВРЕМЕННЫЙ МЕТОД ОЦЕНКИ МИКРОСТРУКТУРНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ВЕЩЕСТВА ГОЛОВНОГО МОЗГА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) https://medicine-journal.spbu.ru/article/view/6573 <p><span style="background-color: #ffffff;">В статье представлен актуальный обзор литературы о современной методике структурной визуализации вещества головного мозга — диффузионно-тензорной магнитно-резонансной томографии. Описаны важность и принципы метода, позволяющего количественно и качественно оценивать микроструктуру проводящих путей головного мозга. Описаны способ получения изображений, этапы и параметры исследования, применяемые на высокопольных магнитно-резонансных томографах. Произведен анализ применения метода в различных областях медицины. Библиогр. 50 назв.</span></p> Ирина Левашкина Светлана Серебрякова Александр Ефимцев Copyright (c) 2016 Ирина Левашкина , Светлана Серебрякова, Александр Ефимцев 2017-03-07 2017-03-07 11 4 39 54 10.21638/11701/spbu11.2016.404 ВЛИЯНИЕ МУКОАКТИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ НА СОСТОЯНИЕ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ПРОТЕИНАЗ И ИХ ИНГИБИТОРОВ У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ КАТАРАЛЬНЫМ РИНОСИНУСИТОМ https://medicine-journal.spbu.ru/article/view/6574 <p><span style="background-color: #ffffff;">Исследование проведено у трех групп больных (45 человек) острым катаральным риносинуситом с применением в комплексе лечения мукоактивных препаратов. Установлено, что данная патология характеризуется острофазным повышением антитрипсиновой активности в сыворотке крови и в синоназальном секрете. При сравнительном анализе результатов применения мукоактивных препаратов различных групп показано, что при данной форме воспаления терапевтический эффект выше, если использовать препарат BNO-101, который на фоне нормализации клинических симптомов приводил к снижению активности эластазо- и трипсиноподобных протеаз, а также к нормализации активности ингибиторов протеиназ в синоназальном секрете. Библиогр. 12 назв. Табл. 1.</span></p> Антон Завалий Анатолий Кубышкин Анна Жукова Copyright (c) 2016 Антон Завалий , Анатолий Кубышкин , Анна Жукова 2017-03-07 2017-03-07 11 4 55 61 10.21638/11701/spbu11.2016.405 ВОЗМОЖНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЭЛЕМЕНТОВ УПРАВЛЕНЧЕСКОГО УЧЕТА ПРИ ОЦЕНКЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ КРУПНОГО ГОРОДА (НА ПРИМЕРЕ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА) https://medicine-journal.spbu.ru/article/view/6591 <p><span style="background-color: #ffffff;">В 2013 г. благодаря внедренной специализированной форме отчетности впервые были собраны статические данные о работе хирургической службы Санкт-Петербурга, в том числе о 20 стационарах, оказывающих хирургическую помощь населению по разделу «абдоминальная хирургия». Предложенная форма отчета показала свою эффективность и результативность. Она была составлена таким образом, что в ее рамках возможен перекрестный анализ данных, позволяющий на этапе изучения представленного материала оценить степень его достоверности, не прибегая к дополнительным источникам. Формы государственной отчетности использовались для сопоставления представленных отчетов и получения дополнительных разъяснений в случае значительных расхождений основных показателей. Библиогр. 7 назв. Ил. 5. Табл. 1.</span></p> Петр Яблонский Яна Кабушка Геннадий Орлов Олег Скрябин Валентин Хижа Роман Вельшикаев Copyright (c) 2016 Петр Яблонский, Яна Кабушка , Геннадий Орлов, Олег Скрябин , Валентин Хижа , Роман Вельшикаев 2017-03-07 2017-03-07 11 4 62–75 62–75 10.21638/11701/spbu11.2016.406 ПРОГРАММЫ БЫСТРОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ НА ТОЛСТОЙ КИШКЕ https://medicine-journal.spbu.ru/article/view/6593 <p><span style="background-color: #ffffff;">В статье представлен обзор литературы за период с 2005 по 2015 г., посвященной протоколам “fast track” и ускоренного восстановления пациентов после операций на толстой кишке. Выполнена выборка более 30 научных статей по данной тематике. Проанализированы данные электронных научных баз PubMed, Cochrane Library. Рассмотрены разнообразные аспекты применения протоколов ускоренного выздоровления с различных позиций: пожилые пациенты и протоколы быстрого восстановления; лапароскопическая хирургия и стандарты оперативного вмешательства; ускоренное восстановление в экстренной абдоминальной хирургии; влияние различных факторов на комплексный успех протоколов ускоренного восстановления.Библиогр. 32 назв.</span></p> Антон Климов Константин Красносельский Андриан Федоров Виктор Кащенко Copyright (c) 2016 Антон Климов, Константин Красносельский , Андриан Федоров, Виктор Кащенко 2017-03-07 2017-03-07 11 4 76–84 76–84 10.21638/11701/spbu11.2016.407 РЕЗУЛЬТАТЫ ПРИМЕНЕНИЯ МЕЗЕНХИМАЛЬНЫХ СТВОЛОВЫХ КЛЕТОК ИЗ АУТОЛОГИЧНОЙ ЖИРОВОЙ ТКАНИ В ПЛАСТИЧЕСКОЙ И РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ) https://medicine-journal.spbu.ru/article/view/6594 <p><span style="background-color: #ffffff;">Опыт клинического применения стволовых клеток, выделенных из аутологичной жировой ткани, для восполнения дефектов мягких тканей человека приводится в виде обзора публикаций специалистов в сфере пластической хирургии, исследователей, разрабатывающих данное направление научной деятельности в клеточной терапии, а также авторов, располагающих материалами фундаментальных изысканий в области регенеративной медицины. Целенаправленно изучены сведения специалистов о возможностях применения стволовых клеток из аутологичной жировой ткани как для устранения дефектов тканей, сформировавшихся после удаления злокачественного новообразования, так и в формате восстановления топографо-анатомических зон человеческого тела по косметическим критериям в плане их функциональной состоятельности в новых (послеоперационных) условиях. На основе результатов деятельности многих исследователей выявлены спорные вопросы и нерешенные задачи клинического применения стволовых клеток из аутологичной жировой ткани в пластической и реконструктивной хирургии. Определены возможные варианты их решения посредством проведения целенаправленных репрезентативных проспективных исследований. Библиогр. 45 назв.</span></p> Николай Романенков Константин Мовчан Copyright (c) 2016 Николай Романенков, Константин Мовчан 2017-03-07 2017-03-07 11 4 85–95 85–95 10.21638/11701/spbu11.2016.408 ДИНАМИКА ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ КОРОНАРНОГО ШУНТИРОВАНИЯ https://medicine-journal.spbu.ru/article/view/6604 <p><span style="background-color: #ffffff;">Обследовано 115 больных ишемической болезнью сердца с пароксизмальной фибрилляцией предсердий, эволюция которой прослежена после операции коронарного шунтирования в течение трех лет. Группу сравнения составили 149 больных ишемической болезнью сердца с пароксизмальной фибрилляцией предсердий, получавших только лекарственную терапию. Для больных обеих групп исходно рассчитывался риск трансформации пароксизмальной фибрилляции предсердий в постоянную форму, у больных, перенесших коронарное шунтирование, риск повторно оценивался через три месяца после операции. Эти показатели сравнивались с результатом трехлетнего наблюдения. Установлено, что операция коронарного шунтирования у больных ишемической болезнью сердца сопровождается значимой положительной динамикой сократительной функции левого желудочка и размеров левого предсердия, что сочетается с уменьшением предсердной эктопической активности, в том числе пароксизмальной фибрилляции предсердий. В группе оперативного лечения по сравнению с результатом консервативной терапии значимо снизился риск трансформации пароксизмальной фибрилляции предсердий в постоянную форму. Делается вывод о том, что прогнозирование риска трансформации пароксизмальной фибрилляции предсердий в постоянную форму в сроки до трех лет более эффективно при использовании значений риска, рассчитанного через три месяца после коронарного шунтирования. Библиогр. 12 назв. Табл. 3.</span></p> Сергей Иванов Борис Бондаренко Copyright (c) 2016 Сергей Иванов, Борис Бондаренко 2017-03-07 2017-03-07 11 4 96–103 96–103 10.21638/11701/spbu11.2016.409 СТРАТЕГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РЕФОРМЫ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ ПРИ ПОДГОТОВКЕ СПЕЦИАЛИСТОВ НОВОГО ПОКОЛЕНИЯ В СФЕРЕ ФАРМДИЗАЙНА И БИОФАРМИНДУСТРИИ https://medicine-journal.spbu.ru/article/view/6605 <p><span style="background-color: #ffffff;">Завершение ряда фундаментальных интернациональных проектов по изучению работы организма человека на всех уровнях и, как следствие, появление группы омиксных технологий (геномика, протеомика, метаболомика) ознаменовали создание совершенно новых направлений в развитии биотехнологии и биофарминдустрии. Быстрое проникновение на рынок новых высокотехнологичных лекарственных средств, запросы потенциальных работодателей и требования рынка труда наглядно продемонстрировали, что внедрение новых подходов в фармацевтическую и биотехнологическую практику требует глобальных реформ не только в сфере биофармацевтических производств, но и в сфере здравоохранения и образования, которые должны решить проблему подготовки универсальных специалистов, обладающих фундаментальным научным образованием и профессиональными компетенциями — четким алгоритмом действий, необходимых в повседневной практической и научной деятельности. Такие реформы требуют значительно пересмотреть учебные программы высшего образования в современной практике медицинских университетов. Библиогр. 12 назв. Ил. 8.</span></p> Мария Студнева Полина Швед Ирина Жегалова Андрей Свистунов Игорь Наркевич Елена Флисюк Александр Тюкавин Сергей Сучков Copyright (c) 2016 Мария Студнева , Полина Швед , Ирина Жегалова , Андрей Свистунов , Игорь Наркевич, Елена Флисюк , Александр Тюкавин , Сергей Сучков 2017-03-07 2017-03-07 11 4 104–117 104–117 10.21638/11701/spbu11.2016.410 ЭПОНИМИЗИРОВАННЫЕ, НО БОЛЕЕ НЕ АНОНИМНЫЕ: ТРУДНАЯ ЖИЗНЬ И ДОЛГАЯ СЛАВА РОССИЙСКИХ ВРАЧЕЙ. СООБЩЕНИЕ III. КТО БЫЛ ДОКТОР АБРАМОВ? https://medicine-journal.spbu.ru/article/view/6606 <p>Статья посвящена биографиям российских врачей Серебряного века (период в истории русской культуры между 1890 и 1917 гг.). Они внесли значительный, международно признанный вклад в медицинскую науку и были увековечены в эпонимах, хотя социальные бедствия ХХ в. глубоко и пагубно отразились на их последующей жизни и карьере, из-за чего их роль в дальнейшем оказалась скрыта для мирового медицинского сообщества. Третье сообщение посвящено биографии и научным достижениям русского патолога, микробиолога и иммунолога, первооткрывателя первичного идиопатического миокардита С. С. Абрамова (1875–1951). Вклад этого ученого в медицину анализируется в контексте исторической эпохи, на фоне его индивидуального социального выбора. Кроме эпонимических описаний, анализируются медицинские достижения этого ученого: в частности, его возможный приоритет в описании дилатационной кардиомиопатии и создание им первого учебника патологии в истории болгарской науки. В статье обсуждаются факторы, способствовавшие быстрому развитию теоретической и практической медицины в имперской России конца XIX — начала ХХ в., в частности симбиоз культур многонациональной страны. Автор заключает, что в любую эпоху, даже самую жестокую и неблагоприятную, творчество открывает путь к социальному бессмертию.<br>Библиогр. 27 назв. Ил. 6.</p> Leonid Churilov Copyright (c) 2016 Leonid Churilov 2017-03-07 2017-03-07 11 4 118–125 118–125 10.21638/11701/spbu11.2016.411